Victoria's Wonderland

我發現自己有口腔扁平苔癬的症狀，其實可以追溯到去年的十月左右。
當時剛剛在國泰醫院做完子宮內膜異位的手術，或許是因為身體當時的抵抗力比較不好，
(但我在猜想會不會是因為手術後輸血的關係...)，
總之，口腔兩頰及舌下，發現有對稱的潰瘍情形。
因為當時還在治療我的婦科症狀，也一直覺得口腔的問題應該只是暫時火氣大，
就一直在等，看看他會不會自己好起來。
但是左等右等，他就是不會好。
雖然沒有痛到要死掉，但是變成每次只要吃到一點點辣，或者是稍微刺激性的食物，
整個嘴巴就會好像被火燒到一樣，很痛很痛。
然後一直都不見好轉（不過也沒有轉壞），我開始害怕該不會是什麼口腔病變吧！
拖了很久也都不敢跟沙皮狗說，終於在上禮拜才鼓起勇氣去看醫生。
幸好醫生說，這個不是病變。

我上網去找了一下扁平苔癬的資料：

http://guest.dentalshow.com.tw/special/special20010129/
扁平苔癬並非只發生於口腔，也是皮膚科會遇見的疾病。只是發生於口腔的機率較大，口腔的扁平苔癬幾乎百分之一百都跟精神壓力很有關係，病因至今尚未明白，只知道這類病人常具神經質，容易緊張焦慮，可以發現情緒是常常誘使口腔扁平苔癬不斷復發的主因。

http://www.ttnn.com/cna/news.cfm/030304/91
口腔扁平苔癬是一種並不罕見的良性病變，稱它是苔癬，是因為它的臨床外觀；但它並不是真菌感染所致，可能是自體免疫反應所造成。口腔扁平苔癬多發生在四、五十歲以上的人群中，女性多於男性；也有報告顯示，工作壓力大、神經質、有肝炎病史的人罹病率較高；一般人發生率約為1％。

臨床上，口腔扁平苔癬發生的部位常為多發性，外觀上可區分成非糜爛及糜爛型二大類。
非糜爛型口腔扁平苔癬主要是表現白色條紋相間的病變，通常不會有不舒服的症狀；糜爛型患者則會有紅色糜爛的區域出現，也較敏感疼痛。現代醫學在治療口腔扁平苔癬上，並無具體的根治療法，無明顯疼痛症狀的患者，定期追蹤觀察即可；若有不舒服症狀，建議採取類固醇藥物的局部塗抹或注射，或給予免疫調節劑服用，但並非每位患者皆有效。

即使未接受治療，部份患者可能在數年後症狀自行緩解或消失，但再發的比率也不低。口腔扁平苔癬雖為良性病變，但近幾年來陸續有癌變的病例報告提出，但爭議性頗高。有人認為那些會產生癌變的病例，當初並未證實為口腔扁平苔癬，可能只是臨床上將其他的口腔白斑症，誤診為口腔扁平苔癬。也有人認為，那些會產生癌變的病例，其實組織學細胞上同時含有分化不良等癌前變化表現的成份，並非口腔扁平苔癬的部分產生癌症。有人則認為，糜爛型口腔扁平苔癬患者若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣，則有較高的機會產生口腔癌。即使如此，民眾並不須恐慌，因為報告口腔扁平苔癬癌變的比例極低。但若懷疑有癌變時，則切片是必要的診斷工具。



以心理因素而言，我會得到這種毛病，似乎也不算太令人意外。
只是，why now?
我的神經質也不是一天兩天的事情了呀！

今天早上去了長庚複診，因為我擦了醫生開給我的外用藥（含有類固醇）之後，
不知道是不是因為擦藥的關係，竟然有暈眩的症狀。
想說停個一天看看，結果還是繼續暈，而且舌頭上又多長出一個比較嚴重的潰瘍。：Ｓ
並且，我也覺得擦了一個禮拜，症狀並沒有非常顯著的好轉。
於是就問醫生，這樣要怎麼辦。
結果醫生說，他也想不出更好的治療方法，
因為這個毛病基本上也只能抑制病情，不可能根治。
可以用直接打針的方式，把類固醇注射在患部（意思就是打在舌頭跟臉頰上！），
可以很明顯的感覺到症狀好轉甚至消失，但是半年內再復發機率還是很高，
而且．．．．非常非常的痛！！
我聽到就趕緊說算了算了，那我還是再抹藥看看好了。
不過那個口內膏（Dexaltin Oral Paste）其實也有點討厭，
因為擦到嘴裡之後，他馬上就會膨脹，然後變得很黏很黏，
感覺很像是鼻涕，我又不敢把他吞下去，
而且抹下去之後會感覺舌頭有一點麻麻的，總之就是也很不舒服。

現在也只能再嘗試著抹兩個禮拜看看，或許我會參考孫安迪醫師的建議，
用黃耆、枸杞、跟紅棗熬湯喝，增強免疫力，或許可以有改善。
畢竟這是自體免疫系統出了毛病，還是得由內先治理好，或許就會不藥而癒吧！



Vic說：
我的毛病還真是多到連我自己都驚訝的地步！！！
真是要命！
希望我的小孩不要像到我，不然真的會很慘咧～